Відновлення після інсульту найактивніше йде в перші місяці, тому важливо почати реабілітацію якомога раніше і не переривати її. План розбитий на чотири етапи з конкретними завданнями для родини; позначайте виконане і роздрукуйте список.
- Відкрийте етап, на якому ви зараз, і позначайте виконані пункти.
- Обговоріть незрозумілі пункти з лікарем або реабілітологом.
- Роздрукуйте чек-лист і тримайте його разом із документами з лікарні.
План має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Не змінюйте і не скасовуйте ліки самостійно. При ознаках інсульту негайно телефонуйте 103.
Зміст
Чому важливі перші місяці
Після інсульту мозок частково відновлює втрачені функції, і найшвидше це відбувається в перші тижні та місяці. Тому міжнародні рекомендації, зокрема настанови Американської асоціації серця та Американської асоціації інсульту 2016 року, наголошують на ранній і регулярній реабілітації командою фахівців. Темп у кожного свій: хтось відновлюється за кілька тижнів, комусь потрібні місяці або роки. Покращення можливе і пізніше, тому вправи не варто кидати, навіть коли здається, що прогрес зупинився.
Хто входить у команду реабілітації
Зазвичай з людиною працюють фізичний терапевт (рух і рівновага), ерготерапевт (побутові навички: одягання, їжа, гігієна), логопед (мова і ковтання) та психолог. Лікар-невролог контролює загальний стан і ліки. Родина — повноправний учасник команди: саме ви щодня бачите, що виходить, а що ні. Записуйте спостереження і беріть їх на прийом, так фахівцям легше коригувати план. Попросіть кожного фахівця показати вправи чи прийоми догляду, які ви можете повторювати вдома між заняттями.
Ознаки, коли потрібна допомога негайно
Запам’ятайте ознаки повторного інсульту: раптове оніміння або слабкість обличчя, руки чи ноги, особливо з одного боку; порушення мови або розуміння; раптова втрата зору; запаморочення і втрата рівноваги; сильний головний біль без причини. У такому разі негайно телефонуйте 103 і запишіть час, коли з’явилися симптоми. Також повідомте лікаря, якщо людина давиться під час їжі, з’явилися почервоніння шкіри, біль, судоми або ознаки інфекції сечовивідних шляхів.
Межі цього плану
Цей чек-лист — організаційний план для родини, а не медичне призначення. Він не замінює консультацію невролога, реабілітолога чи сімейного лікаря і не містить доз ліків. Кожен інсульт різний, тому порядок і зміст пунктів можуть змінюватися залежно від стану людини. Якщо щось у плані суперечить рекомендаціям вашого лікаря, дійте так, як радить лікар. Використовуйте чек-лист як нагадування і список запитань до фахівців.
Чим допомагає пансіонат
Якщо родина не може забезпечити цілодобовий догляд, пансіонат бере на себе щоденну роботу: повороти в ліжку, гігієну, харчування з урахуванням проблем із ковтанням, контроль тиску і виконання призначень лікаря. Чергова медсестра працює 24/7, медичний директор — лікар-невролог Глухов Євген Ігорович — переглянув цей план. Можна оселитися на короткий час, наприклад на період після виписки, за 1 200 грн на добу, або на місяць за 11 000 грн.
| Фахівець | З чим допомагає | Що запитати |
|---|---|---|
| Невролог | Загальний стан, ліки, профілактика повторного інсульту | Які цілі тиску і як часто приходити на огляд? |
| Фізичний терапевт | Рух, рівновага, ходьба | Які вправи робити щодня вдома? |
| Ерготерапевт | Побутові навички, облаштування житла | Що змінити вдома для безпеки? |
| Логопед | Мова, ковтання | Яку їжу та напої безпечно давати? |
| Психолог | Настрій, тривога, депресія | Як підтримати людину і себе? |
Часті питання
Скільки триває відновлення після інсульту?
По-різному: від кількох тижнів до місяців і років. Найбільш активне відновлення — у перші місяці, але покращення можливе й пізніше, якщо продовжувати вправи.
Коли починати реабілітацію?
Якомога раніше, щойно лікар вважає це безпечним — часто ще в лікарні. Запитайте про це лікуючого лікаря в перші дні.
Як зрозуміти, що людині важко ковтати?
Насторожують кашель або поперхування під час їжі, вологий голос після ковтка, затримка їжі в роті. Скажіть про це лікарю, перевірку ковтання проводить фахівець.
Чи можна після інсульту оселитися в пансіонаті на короткий час?
Так, коротке перебування коштує 1 200 грн на добу. Це зручно на період після виписки, поки родина облаштовує житло.
Як не вигоріти, доглядаючи родича?
Розподіліть обов’язки в родині, плануйте вихідні й не соромтеся просити допомоги. Втома доглядальника — часта і реальна проблема.
Джерела
- Recovering from a stroke - NHSNHS (Велика Британія) · nhs.uk · EN
- Stroke - discharge : MedlinePlus Medical EncyclopediaMedlinePlus, Національна медична бібліотека США · medlineplus.gov · EN
- Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke AssociationStroke, 2016 (Winstein C.J. та ін.), PubMed · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov · EN
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря.
