Шкала Бартел онлайн: індекс повсякденної активності

Коротко

Індекс Бартел — міжнародна шкала оцінки повсякденної активності, створена F. Mahoney і D. Barthel у 1965 році. Заповнення займає 5 хвилин. 100 балів — людина самостійна, 91–99 — легка залежність, 61–90 — помірна, 21–60 — виражена, 0–20 — повна залежність від сторонньої допомоги.

Оцінюйте за останні 24–48 годин те, що людина робить фактично, а не теоретично.
Якщо потрібен нагляд чи підказка, це вже не повна самостійність — оберіть нижчий варіант.
Подивіться суму балів і обговоріть результат із лікарем чи медсестрою.

Скринінг ≠ діагноз. Шкала допомагає оцінити обсяг догляду, але не замінює огляду лікаря чи реабілітолога.

Що вимірює індекс Бартел

Шкалу описали F. I. Mahoney і D. W. Barthel у статті «Functional evaluation: the Barthel Index» (Maryland State Medical Journal, 1965). Вона оцінює 10 базових дій повсякденного життя: їжу, купання, гігієну, одягання, контроль кишечника й сечового міхура, туалет, пересідання, ходьбу та сходи. Кожен пункт має фіксовані бали — 0, 5, 10 або 15, — а сума становить від 0 до 100. Що вище, то самостійніша людина.

Для кого вона

Шкалу широко використовують у неврології, реабілітації та геріатрії: після інсульту, переломів, операцій, при хронічних хворобах і деменції. Родині вона допомагає побачити обсяг потрібного догляду в цифрах і порівняти стан до і після лікування. Надійність шкали підтверджена дослідженнями, зокрема роботою C. Collin і D. T. Wade (1988). Повторні оцінки показують, чи допомагає реабілітація і як змінюються потреби в догляді. Це зручна спільна мова для родини й лікарів.

Обмеження

Індекс Бартел оцінює лише базові фізичні дії. Він не враховує пам’ять, мову, поведінку, нічний неспокій і здатність користуватися телефоном, грошима чи ліками. Людина зі 100 балами може бути в небезпеці через деменцію. Крім того, шкала мало чутлива до невеликих змін у самостійних людей, тому для точної оцінки потрібен фахівець. Тому разом зі шкалою Бартел варто оцінити пам’ять і настрій, наприклад нашими тестами на деменцію та депресію.

Коли звернутися до лікаря

Якщо сума різко знизилася за дні чи тижні, з’явилося нетримання, людина перестала вставати — це привід звернутися до сімейного лікаря чи невролога. Раптова слабкість у руці чи нозі, порушення мови, асиметрія обличчя — ознаки інсульту, викликайте 103. Лікар також підкаже реабілітацію, яка може повернути частину самостійності. Візьміть на прийом результати кількох оцінок із датами — так лікарю легше побачити динаміку.

Як допомагає пансіонат «Родова резиденція»

У пансіонаті живуть люди з будь-якою сумою за шкалою Бартел, зокрема лежачі. Медсестри чергують 24/7, допомагають із гігієною, харчуванням і пересіданням. Методику переглянув медичний директор, лікар-невролог Глухов Євген Ігорович. Ціна одна для всіх станів — 11 000 грн/міс, коротке перебування — 1 200 грн/доба; ліки та гігієна окремо. Можна приїхати на знайомство й обговорити, яка допомога потрібна саме вашим рідним.

Таблиця 1. Бали індексу Бартел за пунктами

Дія	Можливі бали	Максимум
Прийом їжі	0 / 5 / 10	10
Купання	0 / 5	5
Особиста гігієна	0 / 5	5
Одягання	0 / 5 / 10	10
Контроль кишечника	0 / 5 / 10	10
Контроль сечового міхура	0 / 5 / 10	10
Користування туалетом	0 / 5 / 10	10
Пересідання ліжко–крісло	0 / 5 / 10 / 15	15
Пересування	0 / 5 / 10 / 15	15
Сходи	0 / 5 / 10	10

Часті питання

Хто має заповнювати шкалу?

Найточніше — медсестра чи лікар, але родич, який щодня доглядає людину, теж може оцінити стан. Головне — чесно відмічати, що людина робить фактично.

Як часто повторювати оцінку?

Після інсульту чи операції — раз на тиждень-два, у стабільному стані — раз на кілька місяців або при змінах. Записуйте дату й суму, щоб бачити динаміку.

Чи впливає результат на ціну в пансіонаті?

Ні. Ціна одна для будь-якої суми балів — 11 000 грн/міс. Окремо оплачуються лише ліки та засоби гігієни.

Чи є версія шкали від 0 до 20?

Так, існує варіант із балами 0–20 (кожен пункт поділено на 5). Ми використовуємо оригінальну систему 0–100 за Mahoney і Barthel.